Umíte správně ošetřit domácí úrazy?

Ani to nejmenší zranění, které se nám přihodí doma nebo v přírodě, bychom neměli podceňovat a měli bychom je včas ošetřit. Naučte se s námi základy první pomoci.

Podle lékařů i statistik se nejvíce úrazů přihodí v domácnosti nebo při rekreačním sportu. Ne s každým zraněním však musíte běžet urychleně na pohotovost nebo ke svému lékaři. Postačí, když je správně ošetříte. Jak?

Vyvrtnutý kotník

Jana si vyrazila na procházku do lesa. V jedné chvíli se rozhodla přeskočit potůček a doskočila tak nešťastně, že si vyvrtla kotník. „Příšerně to bolelo, ale zlobit jsem se mohla jen a jen na sebe, protože do lesa jsme si obula jen obyčejné sandály. Nepříjemné bylo také to, že jsem si neměla čím kotník stáhnout – o elastickém obvazu se mi mohlo jenom zdát. To proto, že nepatřím k lidem, kteří myslí vždy na všechno, takže lékárničku s sebou do lesa nenosím. Nohu jsem nakonec ale malinko rozhýbala a s pomocí přítele se nějak dostala domů. Kotník byl však stále oteklý a úplně modrý. Obvázala jsem jej a šla spát s tím, že ráno zajdu k lékaři. Na druhý den ale bolest polevila a já nikam nešla. Možná jsme měla, protože kotník mě pak pobolíval několik měsíců,“ vypráví dvacetiletá studentka, která si asi půl roku nezahrála svůj milovaný tenis. Ale vyvrtnutým kotníkem může podle lékařů skončit nejenom chůze po nerovném terénu či schodech. Kotník si můžete podvrtnout na enormně vysokých podpatcích stejně jako v příliš vychozených domácích bačkorách.

Poznáte, co vám je?

Kromě bolesti se podvrtnutý kotník zpravidla projevuje otokem, někdy se objeví i krevní výron. Nepříjemná a intenzivní bolest trvá několik minut a pak ustoupí. Náhlou úlevou se raději nenechte oklamat a úraz správně ošetřete. Potíže se mohou po nějakém čase vrátit a pak se jich budete zbavovat mnohem déle. I když vyvrtnutý kotník jen málokdy zanechá trvalé následky, když jej včas neošetříte, na dlouhou dobu negativně ovlivníte svou pohyblivost. Mnohdy až do té míry, že vzdálenost, kterou jste před zraněním zvládli bez problémů, bude pro vás po několik dlouhých týdnů či dokonce měsíců kvůli bolesti v kotníku prakticky nezvládnutelná.

První pomoc při podvrtnutém kotníku

Na vyvrtnutý kotník si co nejrychleji přiložte led nebo balíček mražené zeleniny, abyste chladem zmírnili bolest a otok.
Studený obklad nepřikládejte přímo na kůži, nejprve ji překryjte ručníkem. Jinak byste si mohli způsobit omrzliny.
Po deseti až patnácti minutách zafixujte kotník elastickým obvazem. Začněte u prstů, obvaz dvakrát přetočte, pokračujete přes kotník, vraťte se k prstům a obvazování ukončete nad kotníkem. Celý postup několikrát opakujte. Obvaz příliš neutahujte – nesmí vás tlačit.
Zraněnou nohu dejte do zvýšené polohy.

Co si pamatovat: Nejdůležitější je poraněnou nohu minimálně deset dnů nezatěžovat a nedošlapovat na ni. Také by měla být obvázaná. Podle lékařů pacienti tyto elementární rady jen málokdy dodržují, i když je to to nejlepší, co mohou udělat. Při podvrtnutí si člověk natáhne vazy v kotníku a kloubové pouzdro, které celý kotník drží. To vše se musí pomalu zahojit a k tomu je potřeba především čas a klid.

Co s modřinou nebo krevním výronem

Při podvrtnutém kotníku vzniká krevní výron. Při nepřirozeném pohybu kloubu se totiž mohou zpřetrhat i některé drobné cévy, které pak krvácejí do podkožních tkání a po několika hodinách tak vznikne modřina. Odstraní ji běžně používaný heparoid? Mnoho lidí asi nepotěšíme, sraženou krev totiž tato mast nerozpouští do té míry, jak by bylo potřeba. Krevní výron má totiž jeden háček – nahromaděná krev se postupně vstřebává do organismu, přičemž vznikají soli vápníku. Proto se na místě zranění často objeví zatvrdlina, která může obtěžovat i několik týdnů – a heparoid s ní nic nezmůže. Místo něj doporučuji sáhnout po některých protizánětlivých gelech či mastech. Jde o přípravky, které zabraňují tomu, aby na zraněném místě vznikl zánět. Kotník si jimi natírejte alespoň čtyři dny, a to třikrát denně.

Kdy k lékaři

Když se otok objeví do dvou tří hodin a bolest při použití ledu, obvazu a protizánětlivé masti neustoupí ani druhý den. Je možné, že je kotník zlomený. Dlouho neváhejte ani v případě, že na kotníku vzniká silný krevní výron nebo bolest nepřestává ani na chvíli.

Naražená žebra

Paní Zuzana zakopla o zapomenutou synovou hračku a dopadla na kraj postele: „Bouchla jsme se přímo do hrudníku. Nic se mi nestalo, jen mě při každém nádechu a výdechu bolela žebra. K lékaři jsem nešla, i když mě žebra mě bolela několik týdnů,“ vypráví. Lékař k Zuzaninu příběhu doplňuje jen tolik, že k naraženým žebrům můžete často přijít i při pádu z kola, při autonehodě nebo když do někoho silně vrazíte. Žebra si můžete nejenom lehce narazit, ale také zlomit, což většina lidí nedokáže rozlišit. Bolest je v obou případech téměř stejná.

První pomoc při naražených žebrech

V mnoha případech nemusíte při naražení žeber k lékaři. Naražené (ale i zlomené) žebro dokážete ošetřit i sami.

Potřebujete k tomu něčí pomoc a elastický obvaz.
Zraněnému je potřeba dát léky proti bolesti a obvázat hrudník, aby se částečně znehybnil. Žebra se tak rychleji hojí a i bolest je méně intenzivní.
Před obvazováním by se měl člověk pořádně nadechnout a vydechnout. Ve výdechové fázi je potřeba chvíli vydržet, aby se zvládlo zavinutí obvazu v dolní části hrudníku tři- až čtyřikrát dokola.
Není potřeba obvazovat celý hrudník, stačí na šířku obvazu.
Hrudník mějte obvázaný nejméně čtyři dny a noci.
Spěte raději v polosedu, vleže žebra více bolí.

Co si pamatovat: Pokud nemůžete usnout jinak než vleže, lehněte si na poraněnou stranu. I to vám paradoxně trochu uleví od potíží. Zmírníte tak zároveň i rozsah dýchacích pohybů. Pamatujte si také, že naražená a zlomená žebra mohou při prudším pohybu pobolívat i několik měsíců.

Kdy k lékaři

Když je na hrudníku viditelná a hmatatelná deformace nebo na něm vzniká velký krevní výron (modřina). Dalším důvodem k návštěvě lékaře je zhoršené dýchání, dráždění ke kašli nebo vykašlávání růžově zbarvených hlenů. Jsou příznakem poškození plic. Neváhejte a volejte sanitku.

Rozbité koleno

Podařilo se vám spadnout a teď se díváte na špinavé a krvácející koleno? Ošetřete jej podle zásad první pomoci:

Především zastavte krvácení. Krvácející místo stlačte a bez pohybu podržte deset až patnáct minut. Za tuto se dobu krevní deštičky postarají o vznik krevní sraženiny.
Ránu vzápětí očistěte. Na nevelké rány postačí voda a mýdlo, kterými je můžeme omýt celé.
Odřeninu nepřelepujte, díky přístupu vzduchu se zahojí rychleji.
Rychloobvazem ránu zakryjte, jenom pokud krvácí, ale mokrý obvaz vyměňujte, aby v ráně nevznikl zánět.

Co si pamatovat: K dezinfekci menších ran můžete použít i speciální dezinfekční prostředky z lékárny, jako například Betadin nebo Jodisol. Lepší je však nepoužívat je přímo do rány. Bohužel všichni máme vžité, že právě tam je potřeba dezinfekci nalít. Proč to nedělat? Kromě toho, že to pořádně pálí, tímto způsobem narušují dezinfekční prostředky i tělesné bílkoviny, které ránu zvlhčují a napomáhají hojení. Navíc se rána stejně nejlépe vyčistí tím, že krvácí.

Kdy k lékaři

Na odborné ošetření si zajděte v případě, když máte v ráně a kolem ní spoustu skla, kamínků či jiných hrubých nečistot. S návštěvou neváhejte ani v případě, že jste se zranili a vypršelo vám očkování proti tetanu.

Jakou ránu je třeba šít

Závisí to na místě zranění, věku a také pohlaví. Zatímco na obličeji může vadit už malá jizva, na koleně nebo stehnu tolik nevadí. Základní zásada proto zní: Když je rána řezná nebo silně otevřená, je potřeba, aby ji chirurg zašil. Při velikosti do dvou centimetrů ji můžete „zašít“ i doma pomocí náplasti. Spojte okraje rány a pevně je přelepte proužky leukoplasti. Když je rána na místě ohybu nebo na obličeji, svěřte se raději do rukou odborníka.

Natažený sval

Hezky jste si zacvičili, ale místo dobrého pocitu vzdycháte bolestí, protože jste si natáhli sval. Toto zranění dá o sobě vědět po nepřiměřené fyzické námaze a nejčastěji tehdy, když sportujete bez rozcvičení. Jaká je první pomoc?

Jen co pocítíte prudkou bolest svalu, přiložte si na bolavé místo led a stáhněte jej elastickým obvazem. Zabráníte tak nejenom otoku z unikající buněčné tekutiny, která se uvolňuje z popraskaných svalových buněk, ale i následné bolesti.
Užijte léky na bolest.
Také si můžete zraněné místo třikrát denně natírat protizánětlivými gely a mastmi.
Dopřejte si několik dnů klidu a sval zatěžujte pomalu a postupně. Když se bolest nezmírní ani po čtyřiadvaceti hodinách, zajděte k lékaři.

Co si pamatovat: Ohledně natažení svalu platí, že nejdůležitější ze všeho je prevence. Proto se nikdy nezapomeňte před každým sportovním výkonem rozcvičit a zahřát si svaly.

Krvácení z nosu

Sedmadvacetiletá Kateřina si spolu s přáteli vyrazila do hor na túru. Na jednom místě se zastavili a rozhodli vylézt na nepříliš vysokou skálu. Všichni se při malém dobrodružství dobře bavili, ale jen do chvíle, než Kateřina upadla ze skály a hlavou narazila na tvrdou zem. „Úraz vypadal děsivě, naštěstí vše skončilo jen zašitým obočím. Neztratila jsem vědomí a ani rentgen neukázal vážnější poranění hlavy,“ vzpomíná mladá žena. Všechno bylo v pořádku – až na jeden problém. „Čtyři dny po nehodě mi najednou začala téct z nosu krev. Hned jsem zaklonila hlavu a volala kamarádce, zdravotní sestře, co mám dělat. Podle ní jsem měla hlavu naopak předklonit a zatlačit si nos. Nepomohlo to. Kamarádka mi poradila, ať zavolám sanitku. Na krčním oddělení jsem pak byla několik dnů. Můj úraz totiž způsobil, že mi v nose praskla větší céva,“ dodává Andrea. Lékaři však zdůrazňují, že krvácení z nosu má častěji mnohem banálnější příčiny než pád ze skály. Někdy za něj může rýma, vysoký krevní tlak, ale krvácení z nosu člověka často překvapí i v zimě, když je v místnostech přetopeno a je v nich suchý vzduch. Nosní sliznice jsou ve všech těchto případech křehčí, lehce se poškodí a krvácejí.

První pomoc

Až v osmdesáti procentech se dá krvácení z nosu zastavit velmi jednoduchým úkonem, který dobře zabírá i u dětí. Postižený musí předklonit hlavu a na deset minut si stlačit obě nosní dírky těsně pod pevnou částí nosu. Tam je pletence vlásečnic, který nejčastěji krvácí, a tlakem na něj se dá krvácení lehce zastavit. A co raději nedělat?

Nevkládejte do nosu tampony nebo kapesníčky – nepomohou.
Nezaklánějte se, i když se to často radí. Hlava musí být předkloněna, aby krev nezatékala do úst a nevyprovokovala zvracení. Ústa nechte otevřená, aby mohla krev volně vytékat.
Nepotřebujete ani studený obklad na zátylek nebo čelo. Je sice pravda, že chlad pomáhá, ale ne na nos. Nosní sliznice je protkána cévami, které krví zásobují i mozek. Ten navzdory obkladům nikdy nedopustí, aby se zúžily natolik, že se do nich přeruší přítok krve.

Co si pamatovat: Když zastavíte krvácení, alespoň dvě hodiny nepijte teplé nápoje, nerozčilujte se a ani nenamáhejte. Krevní sraženina, která v nose vznikla, potřebuje čas, aby se zpevnila a krvácení se neobnovilo.

Kdy k lékaři

Když nos krvácí i po dvou či třech stlačeních, měl by jít člověk k lékaři, který provede takzvanou tamponádu nosu. Do každé nosní dírky vloží pás gázy namočené do vazelíny, Doma to však nikdy nezkoušejte, laik si obvaz nikdy nevloží tak hluboko, aby dostatečně ucpal poškozené cévy.

Vyražený dech

Rozhodli jste se s přáteli zahrát si plážový volejbal, prudce jste vrazili do spoluhráče a ten se zmítá na zemi, protože jste mu vyrazili dech. Vždy to vypadá velice dramaticky. Postižený má vyvalené oči a nemůže se nadechnout. I když můžete mít pocit, že se zadusí, nelekejte se. Vyražený dech je velice nepříjemný, ale ne nebezpečný! Trvá krátce, většinou do půl minuty. Nikdo se při něm neudusí.

První pomoc

Postiženého posaďte a uklidňujte.
Pomůže mu masírování přední strany hrudníku, v oblasti úhlu mezi žebry. Pak už jenom čekejte.
Bouchání po zádech nepomáhá, dýchání nenastartuje. To zvládne tělo ve stresové situaci díky svým obranným mechanismům samo.

Co si pamatovat: Existuje ještě jeden způsob první pomoci. Poskytnout jej musíme v případě, když se postižený nenadechne ani do čtyř minut, začínají mu modrat rty a upadá do bezvědomí. Tehdy je nevyhnutelné umělé dýchání. Stačí většinou několik vdechů a postižený se rozdýchá. Tato situace však nastává velice zřídka.

Popáleniny

Chtěli jste rodinu potěšit koláčem, ale horký plech jste z trouby vyndali tak nešťastně, že jste se popálili? První pomoc je jednoduchá:

Popálené místo v prvé řadě zchlaďte. Poraněnou končetinu dejte na deset až dvacet minut pod proud studené vody.
Pokud máte na popálené ruce prstýnky nebo náramky, sundejte je, ale až pod vodou.
Pokud jde o nenáročnou popáleninu, poraněné místo po prvním ošetření další dva až tři dny převazujte čistým obvazem.

Co si pamatovat: Vytvořil se vám na popáleném místě puchýř? Nepropichujte jej. Popáleninu si nikdy nenatírejte medem, smetanou, jogurtem ani vajíčkem. Masa hmoty zabrání v přístupu vzduchu a rána může zhnisat. V případě nutnosti použijte jen speciální masti na popáleniny. Takovou jsou například Panthenol.

Dušení při jídle

Tato typicky filmová nehoda se může stát i ve skutečnosti. Ale naplatí na ni žádné bouchání pěstí do zad, jak si obyčejně myslíme. Úder hrudník nerozhýbe tak, aby předmět z dýchacích cest vyletěl. Pomůže jenom takzvaný Heimlichův manévr. Postiženého obejměte zezadu a sevřenou pěst jedné ruky položte na vrchol žaludku, kde končí hrudní kost. Druhou ruku přiložte na první, dusícího se člověka předkloňte a rukama prudce zatlačte dovnitř a nahoru. Opakujte alespoň pětkrát.

Co si pamatovat: V případě, že postižený nemluví, nekašle a postupně upadá do bezvědomí, dejte mu umělé dýchání, případně masáž srdce a volejte záchranku. Že nechápete, jak se dostane při ucpaných dýchacích cestách vzduch dovnitř? Při spontánním dýchání se postižený nemůže nadechnout, ale umělé dýchání cesty roztáhne a vzduch se do plic dostane i navzdory překážce.

Text: Soňa Zavadilová, foto:Shutterstock