Vyzrajte na bolest a buďte fit!

Několik tipů, jak můžete omezit bolesti pohybového aparátu.

Ze statistik vyplývá, že více než třetina českého obyvatelstva dlouhodobě trpí bolestmi zad, krční páteře, ramen, kyčlí nebo kolen. Příčin bolesti je mnoho – od špatného držení těla přes nadměrnou zátěž až po mnohá onemocnění. Bolest se může zhoršovat s věkem, ale i ve spojení s obezitou, vlivem stresu či nedostatkem pohybu nebo naopak jeho přemírou. Existuje řada způsobů, jak od bolesti pohybového aparátu ulevit.


1. Pravidelně se hýbejte

Pravidelný pohyb by měl být nedílnou součástí našeho života. Díky němu lze řadě problémů předcházet, bolest pohybového aparátu je totiž často způsobena pouhou ochablostí svalů. Upusťte od eskalátorů a vyjděte schody po svých, uvidíte, že i takhle jednoduše se dá zlepšit fyzická kondice. Ale věnujte se tělu i před sportem a po něm. Před zdoláváním 10km běhu věnujte svůj čas pečlivému protažení všech svalů a stejně tak počítejte s časem na protahovací cvičení po odvedeném sportovním výkonu. Rekonvalescence potom bude pro váš pohybový aparát jednodušší a pohyb přínosnější.


2. Seďte zdravě

Seď rovně! Mnoho z nás tuto radu vštěpuje svým potomkům od útlého dětství, a přesto ji v dospělosti nedodržuje. Velkou pozornost bychom proto měli věnovat správnému sedu, který funguje jako perfektní prevence bolestí zad. „Základem je samozřejmě správná židle. Na ní seďte tak, aby se vaše nohy dotýkaly země. Dolní končetiny by přitom měly být rozkročeny na šířku pánve, držení trupu, hlavy a páteře by se mělo co nejvíce přibližovat vertikále. Pokuste se vytvořit si tento návyk na správné sezení. Jednoduchá zdravotní prevence přináší často ty nejlepší výsledky, neměli bychom ji tedy podceňovat,“ říká MUDr. Michaela Tomanová, primářka Rehabilitačního ústavu Brandýs nad Orlicí. Při práci s počítačem se často objevuje také bolest šíje. „Klíčem k jejímu zabránění jsou uvolněná ramena a dýchání. Šíjové svaly by se též neměly přetěžovat přílišným předklonem hlavy a váš pohled by měl směřovat přímo. Pokud jste profesionálním řidičem, tak si seřiďte sedadlo a volant pro držení těla ve vertikále, zajistíte si tím správný sed,“ dodává MUDr. Michala Tomanová. Na trhu také existuje řada pomůcek, které vám ke správnému sezení dopomohou, ať už se jedná o ortopedické pomůcky, na první pohled nepohodlné židle, sedací balanční polštářky nebo něco jiného. Správným sezením a držením těla ulevíte svým kloubům, svalům i šlachám.


3. Pozor, jak chodíte!

Záda, kolena, kyčle, ale i svaly nás mohou bolet z mnoha důvodů, nikoho však asi nepřekvapí, že nejčastější příčinou je špatné držení těla. Jde o nezdravý životní návyk, na kterém se nepřímo podílí i výchova v rodině a vliv okolí. V dětství se dá držení těla snadno korigovat, v dospělosti se tento problém řeší komplikovaněji a někdy je téměř nemožné ho napravit. „Nevhodné držení těla může být způsobeno také nezdravým stavem vzpřimovačů páteře, tedy zádových a břišních svalů. Ty mohou vinou nedostatečného či jednostranného pohybu ochabovat nebo se zkracovat, což vede ke špatnému držení těla. Na tyto obtíže platí vhodný každodenní pohyb. Pravidelná aktivita pomáhá napravovat svaly, a ty pak páteři poskytují spolehlivou oporu,“ vysvětluje MUDr. Bohumil Svášek, primář Slatinných lázní Toušeň.


4. Zbavte se stresu

Bolest zad, krční páteře, ale i ostatních částí pohybového aparátu může být spojena i s dlouhodobým stresem. Člověk má ve stresu tendence k flekčnímu držení trupu a strnulému držení končetin. Je celkově napjatý a přetěžuje některé svalové skupiny. Řešením je pravidelná relaxace. Není výjimkou, že stres dokáže zablokovat i celá záda, proto ho nesmíme podceňovat. V boji se stresem pomáhají už zmíněné pravidelné pohybové aktivity, ale také bylinky, jako je například heřmánek nebo meduňka, a i vitamin C má na něj pozitivní účinky.


5. Dopřejte si ozdravnou masáž

Masáž je třeba chápat jako jeden z možných nástrojů pro léčbu bolestí. U traumat a přetrvávajících potíží je vhodné nejprve navštívit lékaře a až poté vyhledat terapeuta, který provede masáž. Nejčastěji na zdravotnické masáže docházejí lidé, kteří mají bolesti v oblasti krční a bederní páteře. K těmto bolestem dochází z mnoha důvodů, typicky se jedná například o degenerativní změny na páteři, jednostrannou zátěž, špatné držení těla, sedavé zaměstnání, onemocnění vnitřních orgánů atd. Pokud máte nějaké obtíže, obraťte se na zdravotnického maséra. „Zdravotnický masér se musí se umět orientovat v lékařské dokumentaci, komunikovat s lékaři, znát ošetřovatelské postupy u imobilních pacientů, uvědomovat si například přidružená onemocnění, jež by mohla být kontraindikací pro masáž. K masérům, kteří neabsolvovali certifikovaný kurz pro práci ve zdravotnictví, by měli docházet jen relativně zdraví klienti hledající prevenci a regeneraci,“ říká Petr Bruno Oliva, zdravotnický masér z Rehabilitační kliniky Malvazinky, kterou provozuje společnost VAMED Mediterra.


6. Nebojte se ani fyzioterapie!

Jak fyzioterapie pomáhá od bolestí a co se vlastně s vámi na takovém vyšetření a ošetření, pokud si ho zařídíte, bude dít? „Fyzioterapie začíná podrobným vyšetřením pacienta, ale nehodnotí pouze aktuální stav pohybového aparátu, ale dává všechny možné příčiny obtíží do souvislostí. Fyzioterapeut s pacientem provede některé manuální techniky a stabilizační cvičení se zvyšující se obtížností, neopomene práci s dechem, chodidly a držením těla v různých polohách. Postupně klient dostává zásobník cviků upravený na míru. Nedílnou součástí je rozbor a nácvik nových pracovních poloh a pohybových stereotypů využívaných ve volném čase, které organismus zatěžují co nejméně. Tím se nastartuje změna pohybového chování pacienta. Úkolem fyzioterapeuta je zprostředkovat pacientovi kontakt s jeho tělem a pomoci mu najít cestu k jeho uzdravení, a tím mu předat jeho díl zodpovědnosti. Poté je schopen lépe ohodnotit závažnost obtíží a často si pomoci i sám,“ vysvětluje Mgr. Monika Grée, vedoucí fyzioterapeutka z Polikliniky Palackého.


Text: Ivana Dulková, foto: Shutterstock a archiv redakce



Co si pamatovat

Pokud klouby, svaly nebo šlachy přepadne silná akutní bolest, která neustupuje anebo která vám znemožňuje normálně fungovat, můžete si od ní pomoci i některými léky. Nejčastěji jde o analgetika: „Analgetika, stejně jako mnoho jiných léků, můžeme označit za dobrého sluhu, ale špatného pána. Jsou-li podávána a užívána racionálně, přinášejí pacientovi významnou úlevu a zlepšují kvalitu jeho života. Jestliže však někteří lidé užívají analgetika místo skutečného řešení zdravotních obtíží, mohou si svůj zdravotní stav dále zhoršovat,“ varuje Aleš Krebs, mluvčí České lékárnické komory.




Když bolí šíje

Při bolesti krční páteře, která může být způsobena dlouhodobým sezením u počítače, nevhodným držením hlavy nebo špatnou technikou plavání, můžete vyzkoušet i akupresuru: stiskněte místo pod posledním krčním obratlem a poté body napravo a nalevo vzdálené tři prsty od tohoto místa. Poslední krční obratel nahmatáte v předklonu: je to ten, který nejvíce vyčnívá!




Ulevit od bolestí může i geotermální voda nebo vhodně zvolená masáž. Uvolňují totiž napjaté svaly, prokrvují je, regenerují a v neposlední řadě působí příznivě i na psychiku.




Zeptali jsme se za vás


Co chápou lékaři pod pojmem akutní a chronická bolest?

Akutní, někdy se také označuje jako běžná bolest, je obvykle přirozená reakce na různá onemocnění, operace či úrazy. Trvá krátce a odezní spolu s příčinou bolesti, tedy řádově během hodin, dnů, výjimečně i týdnů. Netrvá déle než 30 dní a neopakuje se. Patří sem například běžné bolesti hlavy, zad, svalů, kloubů, zubů, menstruační bolesti, poúrazové bolesti, pooperační bolesti apod. Bolest obvykle vzniká podrážděním receptorů bolesti (tzv. nociceptorů), tedy nervových zakončení, která jsou uložena například v kůži, ve svalech, kloubech, vnitřních orgánech, cévách, a také v mozku, a která reagují na mechanické, tepelné i chemické podněty. Při poranění, podráždění nebo zánětu pak dochází k uvolňování různých chemických látek včetně prostaglandinů, které se nacházejí prakticky ve všech lidských orgánech a jsou odpovědné za vznik bolesti. Bolest se ale vyskytuje i fyziologicky – vysoká hladina prostaglandinů souvisí například s děložními stahy při menstruaci, kdy ženy vnímají bolestivé křeče ve vlnách v podbřišku a bolesti v zádech a kříži. Pokud akutní bolest neléčíme včas, zvyšujeme riziko, že přejde do chronické bolesti. Chronická bolest obvykle trvá déle než tři měsíce a na rozdíl od akutní bolesti nemá žádnou biologicky užitečnou funkci. Bývá zdrojem tělesných, duševních i sociálních útrap pacienta. Příčina chronické opakující se bolesti nemusí být vždy zcela jasná a bolest se vlastně stává samostatným onemocněním. Chronická bolest v současnosti představuje závažný zdravotnický problém, jen v Evropě jí trpí až 19 % populace. Pokud patříte do této skupiny a trpíte dlouhodobými či opakujícími se bolestmi nebo bolestmi, jejichž původ nedokážete jednoznačně určit, vyhledejte specialistu na léčbu bolesti. Léčbou bolesti s důrazem na bolest chronickou se zabývá medicínský obor zvaný algeziologie.
MUDr. Marek Hakl, Ph.D., primář Oddělení léčby bolesti Fakultní nemocnice Brno




Další informace najdete v listopadovém vydání měsíčníku Zdraví.
 Zpět